投稿者：はっちん
新型コロナのエビデンス 元記事URL⇒ https://okada-masahiko.sakura.ne.jp/
岡田正彦 新潟大学名誉教授（医学博士）
テレビでは語られない世界の最新情報を独自に分析し日々更新
正しい情報を偏りなく
(2022.9.5)
Ｑ 重症化する人の体質とは？
Ａ 「ワクチンを打ったら血液中の抗体が増えた。だからワクチンは有効だ」との説明がテレビなどで繰り返しなされています。しかし、この説明は、間違っていることが証明されました。以下のアニメ（GIF画像⇒ https://okada-masahiko.sakura.ne.jp/killer.gif ）をご覧ください。
[YouTube:le5Xnsjxui0:R]
重症化する人，しない人の違いが判明！
【参考文献】
1) Dolton G, et al., Emergence of immune escape at dominant SARS-CoV-2 killer T-cell epitope. Cell, Aug 4, 2022.
(2022.9.12)
Ｑ オミクロンBA.5株にワクチンは有効なのか？
Ａ 従来のワクチンがオミクロン株に有効かどうかを調べる研究が、米国で行なわれました。健康な男女27名に協力を求め、ワクチン３回接種後にできた中和抗体を血液から採取。これを従来株とオミクロン株BA.1～BA.5の各ウイルスに加え、増殖を抑えたかどうかを調べたものです。次のグラフ（画像⇒ https://okada-masahiko.sakura.ne.jp/BA5_antibodies.jpg ）をご覧ください。
横軸の左端「最初の株」は、2019年の末に中国武漢市で最初に検出された新型コロナウイルスのことです。ファイザー社とモデルナ社のワクチンは、この株に合わせてメッセンジャーＲＮＡを合成し、かつヒトの血液中に出現する中和抗体量がもっとも多くなるよう調整したものでしたから、左端のグラフが高くなるのは当然です。
これに対して、オミクロン変異株、とくに２０２２年に大流行しているBA.5（BA.4も性状が似ているため一緒にしてある）に対しては、ウイルスを抑える効果が極端に弱く、「最初の株」の20分の１以下しかないことがわかります。
このデータは、試験管内での実験結果を示したものに過ぎません。当ホームページ2022.9.5付の記事※では、「抗体は予防効果を示す指標にならない」とも報告しました。
※：参照⇒ https://rara.jp/royal_chateau_nagaizumi/page3197#3543
一方、専門家と称する人たちは「抗体こそワクチン効果を示すもの」と主張して譲りません。百歩譲ってその主張を認めるとしましょう。ではなぜ、ワクチンによって生じた抗体がオミクロン株に効いていないにもかかわらず、今なお接種を勧めているのでしょうか。
「抗体は予防効果を表わす指標ではない」、「オミクロン株に対しては、その抗体さえ効いていない」という２つの重要な事実が正しく理解されていないようです。
次週は、話題の２価ワクチンについて考えます。
【参考文献】
1) Hachmann NP, et al., Neutralization escape by SARS-CoV-2 omicron subvariants BA.2.12.1, BA.4, and BA.5. N Engl J Med, Jul 7, 2022.
(2022.9.19)
Ｑ オミクロン用のワクチンは大丈夫？
Ａ 2022年6月の下旬、「この秋に向けてコロナワクチンにオミクロン株の成分を加えるかどうかの公聴会」が、米国の食品医薬品局（FDA）で開催されました。公聴会では、モデルナ社とファイザー社が試作した新らしいワクチンの試験データが公開され、それに基づいて議論が行われました。
翌日、ＷＨＯ、ＣＤＣ、ＦＤＡ、そしてモデルナ、ファイザー、ノババックス各社の代表による会議が招集され、従来のワクチンにオミクロン株の成分を加えることが正式決定されました。製造に当たるメーカーは表向き公募とされ、国が買い上げる条件として、従来のワクチンの成分を変えないこと、オミクロン変異株BA.4とBA.5のトゲトゲ蛋白成分を加えること、そして製造をこの秋に間に合わせることの３点が提示されたのでした。
ところが、この会議では、21名の委員のうち、賛成は19人で、２人の委員が反対票を投じていました。反対した1人は、公聴会で報告されたデータはBA.1の成分を加えただけのものであり、BA.5に置き換わってしまった現在、ナンセンスだとの意見でした。BA.1の成分だけを加えた試作品が従来のワクチンに比べ有効なのか、データを出すべきだとも主張しましたが、モデルナ社とファイザー社の担当者は「BA.4とBA.5に対する中和抗体もできる・・・」と口頭で繰り返すだけでした。
もうひとつの反対意見は、新型コロナウイルスは、どんどん変異を遂げており、新しいワクチンができた頃には、流行遅れになっているのではないか、というものでした。これから必要になるのは、ウイルスの変異を後追いするのでなく、万能のワクチンを開発するなど発想を変えた取り組みだ、というもっともな主張なのです。
結局、反対派の２人が述べた意見は無視され、いま各メーカーは、当然のごとくBA.4とBA.5の成分を加えたワクチンを開発中で、まもなく米国で認可される見込みです。
この原稿を書き始めた2022年9月12日、日本では「厚生労働省の専門部会が、オミクロン株に対応した新しいワクチンを承認」というニュースが流れました。もちろんBA.1にしか対応していないワクチンです。米国が使用を見合わせた大量の流行遅れ在庫品ということになります。
現在、感染した多くの人は重症化することなく、何もしなくても回復しています。一方、接種後10日～２ヵ月後に生ずるワクチンの副作用には、重いものが多く、その治療に私も日々翻弄され続けています。また9月12日付け当ホームページ掲載のグラフからも明らかなように、変異株がワクチンに抗して発生してきたのは自明です。ワクチン接種が続く限り、この懸念も払拭されないことになります。
２価って何？
インフルエンザ・ワクチンは、Ａ型とＢ型それぞれ２つずつ、合わせて４種類のウイルスたんぱく質（抗原）が含まれていて「４価」と呼ばれる。「価」とは抗原の数のこと。
なぜ対象が従来ワクチンを２回以上接種した人なの？
臨床試験が「従来のワクチンを２回以上接種した人」だけにしか実施できなかったから、というのが表向きの理由。まだ１回も打っていない人は、まず従来ワクチンを２回受けなさい、ということ。なお、これまで日本政府は8億8千万回分ものワクチンの購入契約をしているという報道もあった。かりに全国民が４回ずつ打ったとしても半分は余っている計算になる・・・
モデルナ社とファイザー社の違いは？
前者は18歳以上、後者は12歳以上が対象。理由は、臨床試験を行った対象が、たまたまそうだったから。どちらも最後の接種から２ヵ月以上（なぜか日本では５ヵ月以上）、間をあけることとしている。両者に違いはない。だから両社で特許を巡る紛争が起きている。米国の識者は、「チョコレートケーキを想像してみて。砂糖、バター、薄力粉などの材料はどれも同じ。でもチョコの量で味がちょっと違うでしょ。違いはその程度！」と解説している。
抗体が上がるらしいけど？
抗体の値が予防効果を示すものでないことは、2022年9月5日の当ホームページで報告※した通り。
※：参照⇒ https://rara.jp/royal_chateau_nagaizumi/page3197#3543
【参考文献】
1) Rubin R, COVID-19 boosters this fall to include omicron antigen, but questions remain about its value. JAMA, Jul 8, 2022.
2) Gross J, U.K arrptoves covid booster vaccine that targets two variants. New York Times, Aug 15, 2022.
3) Blum D, What to know about the new booster shots. New York Times, Sep 2, 2022.
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