| クラブの活動中や自主練習中に怪我や事故を起こした場合は、スポーツ安全保険の対象となりますので、次の事項をご連絡ください。 選手氏名:( )漢字全角 フリガナ:( )カタカナ全角 郵便番号:( )半角ハイフン無し 自宅住所:( )全角 電話番号:( )半角ハイフン無し 事故発生月日:( ) 事故発生時刻:( ) 事故発生場所:( ) 詳細状況:(何をしていて)(何が原因で)(どのようになったか) 傷害部位:( (右・左) ) 傷害の内容:(骨折、脱臼、捻挫、打撲れ、裂傷、熱中症など) 入院の有無:(有・無) ※ご連絡後、保険金請求に必要な書類一式がスポーツ安全協会から直接送付されます。 加入区分〈AW〉 |
| >2024年12月更新 ・本人及び家族等に発熱・体調不良など、異変があった場合は参加を控えてください。 --陽性となった場合-- 以下の期間は参加を控えてください。 ○インフルエンザ 「発症した後5日を経過し、かつ解熱した後2日を経過するまで」 ○新型コロナウイルス感染症 「発症した後5日を経過し、かつ症状が軽快した後1日を経過するまで」 なお、発症日を0日目として計算します。 |